92 1

โคเคน (Cocaine)

เป็นสารที่ได้จากธรรมชาติ โดยสกัดมาจากใบของต้นโคคา (Erythroxylum coca) ซึ่งเป็นพืชที่มีถิ่นที่อยู่ในทวีปอเมริกาใต้ มีฤทธิ์กระตุ้นประสาทอย่างแรงและมีคุณสมบัติเป็นยาชาเฉพาะที่ จัดอยู่ในกลุ่มยาเสพติดให้โทษในประเภท 2 ตามพระราชบัญญัติยาเสพติดให้โทษ พ.ศ. 2522 ส่วนประกอบทางเคมีของโคเคน เป็นสารประเภท crystalline tropane alkaloid ซึ่งสกัดมาจากใบของต้นโคคา ซึ่งออกฤทธิ์เป็นสารออกฤทธิ์กระตุ้นระบบประสาทส่วนกลาง และเป็นสารระงับความหิว โคเคนออกฤทธิ์ยับยั้งการดูดกลับของสารซีโรโทนิน ทำให้ผู้ได้รับสารนี้รู้สึกมีความสุข และมีพลังงานเพิ่มอย่างสูงในระยะเวลาสั้นๆ ผู้ที่ใช้สารเสพติดชนิดนี้ส่วนใหญ่มีอาการเครียดหรือวิตกกังวลอย่างรุนแรง พักผ่อนไม่เพียงพอ และต้องการผ่อนคลายความตึงเครียดลง โคเคนสามารถแบ่งได้เป็น 2 ประเภทใหญ่ๆ            คือ โคเคนเบส (cocaine base) และเกลือโคเคน เกลือโคเคน ได้แก่ โคเคนไฮโดรคลอไรด์ (cocaine hydrochloride) และโคเคนซัลเฟต (cocaine sulfate) โคเคนมีชื่อเรียกในกลุ่มผู้เสพว่า COKE, Snow, Speed Ball, Crack โคเคนสกัดได้จากใบของต้นโคคา ซึ่งเป็นต้นไม้ที่ลักลอบปลูกมากในประเทศแถบอเมริกาใต้ เช่น เปรู โบลิเวีย และโคลัมเบีย ในใบโคคาจะมีโคเคนอยู่ประมาณร้อยละ 2 ฤทธิ์ในทางเสพติด …

โคเคน (Cocaine) Read More »

91 1

แอสไพริน…และภาวะเป็นพิษจาก Salicylates

แอสไพรินเป็นยาในกลุ่ม Salicylates ซึ่งออกฤทธิ์ต้านการอักเสบ ลดไข้ แก้ปวด มีหลายรูปแบบทั้งชนิดรับประทาน ชนิดเม็ด แค็ปซูล และชนิดน้ำ และยังมีรูปแบบยาที่ใช้เฉพาะที่ เช่น เป็นยาทา ความเข้มข้นที่ก่อให้เกิดอันตราย น้อยกว่า 150 มิลลิกรัม/น้ำหนักตัวเป็นกิโลกรัม– เกิดผลข้างเคียงเล็กน้อย 150-300 มิลลิกรัม/น้ำหนักตัวเป็นกิโลกรัม– เกิดผลข้างเคียงปานกลาง 301-500 มิลลิกรัม/น้ำหนักตัวเป็นกิโลกรัม– เกิดผลข้างเคียงรุนแรง มากกว่า 500 มิลลิกรัม/น้ำหนักตัวเป็นกิโลกรัม– อาจทำให้เสียชีวิตได้ อาการพิษที่สำคัญ ระบบหายใจ – หอบ เกิดภาวะปอดบวมน้ำ และภาวะหายใจล้มเหลว ทำให้หยุดหายใจได้ พิษต่อหู – เกิดอาการเสียงหึ่งๆในหู ซึ่งจะเกิดขึ้นเมื่อความเข้มข้นของยาในเลือดเกิน 30 mg/dL ระบบหัวใจ – หัวใจเต้นเร็ว ความดันต่ำ เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ หัวใจหยุดเต้น คลื่นไฟฟ้าหัวใจผิดปกติ ระบบประสาท – ชัก สับสน และหมดสติ นอกจากนี้ยังมีฤทธิ์ต่อระบบต่างๆ ทั่วร่างกาย โดยเฉพาะสมดุลกรด-เบสผิดปกติ …

แอสไพริน…และภาวะเป็นพิษจาก Salicylates Read More »

90 1

แอนติบอดีต่อเชื้อไวรัส

เมื่อร่างกายได้รับเชื้อไวรัส ระบบภูมิคุ้มกันจะทำหน้าที่ป้องกันตัวเอง โดยพยายามขจัดสิ่งแปลกปลอม โดยทั่วไปการติดเชื้อไวรัสก็เช่นเดียวกับการติดเชื้ออื่นๆ แอนติเจนของไวรัสจะเข้าสู่ร่างกายเปรียบเสมือนข้าศึกบุกเข้าโจมตีฐานที่ตั้ง ร่างกายจะใช้กลไกหลายชนิดในการป้องกันการรุกรานของเชื้อไวรัส ตัวไวรัสประกอบด้วยโปรตีนซึ่งเป็นดีเอ็นเอ หรืออาร์เอนเอ อย่างใดอย่างหนึ่งแต่เพียงอย่างเดียว อยู่ในส่วนกลางของตัวไวรัส ซึ่งเป็นสารพันธุกรรมของเชื้อไวรัสนั้นๆ และมีเปลือกหุ้มอีกชั้นเป็นสารโปรตีนที่เรียกว่าแคพซิด เชื้อไวรัสต่างไปจากเซลล์ของคน และสัตว์ที่มีชีวิตอื่นๆ ซึ่งในเซลล์จะมีโปรตีนทั้งสองชนิดเป็นส่วนประกอบอยู่ ไวรัสบางตัวอาจมีเยื่อหุ้มบุอีกชั้นซึ่งมีสารไขมันเป็นส่วนประกอบ ไวรัสไม่มีพลังงานสะสมในตัว ไม่มีการแบ่งตัว ไม่มีการเคลื่อนไหวเมื่ออยู่นอกเซลล์ของคน สัตว์ พืช หรือแม้แต่เชื้อโรคที่ได้รับเชื้อเข้าไป มันจะเพิ่มจำนวน และทำให้เกิดโรคได้ก็ต่อเมื่อเข้าไปอยู่ในเซลล์ของโฮสต์แล้วเท่านั้น ซึ่งเซลล์เหล่านั้นทำหน้าที่เหมือนเป็นโรงงานผลิตเชื้อไวรัสไปโดยปริยาย           เชื้อไวรัสสามารถที่จะแบ่งตัว และขยายจำนวนได้ในเซลล์ของร่างกายมนุษย์ โดยเซลล์ที่มีเชื้อไวรัสอยู่ อาจถูกทำลายไป หรืออาจถูกรุกราน ทำให้เซลล์นั้นทำงานได้ไม่เหมือนปกติ ก่อให้เกิดอาการของโรคต่างๆ ได้ อาการ และโรคบางชนิดที่มีสาเหตุจากเชื้อไวรัส เช่น ไข้หวัดใหญ่ อาการไอหรือไข้ในเด็กเป็นต้น โรคที่เกิดจากเชื้อไวรัส จะไม่มียารักษาโดยเฉพาะเป็นส่วนใหญ่ ดังนั้นโรคบางโรคที่ทำให้เกิดอาการไม่ร้ายแรง ก็อาจหายไปได้เอง เพียงแต่รักษาตามอาการที่มีอยู่ พักผ่อนให้เพียงพอ หน่วยของไวรัสเองจะมีรหัสกรดนิวคลีอิคที่เป็นดีเอ็นเอ หรืออาร์เอนเอ ก็ได้แล้วแต่ชนิดของไวรัสนั้น หน่วยของไวรัสไม่มีเครื่องมือสำหรับการแบ่งตัวสร้างหน่วยใหม่โดยตัวเอง มันจึงจำเป็นต้องอาศัยเซลที่มีชีวิตอื่นเพื่อทำการยังชีพ และเพิ่มจำนวนตัวเอง ไวรัสจึงคล้ายๆ พยาธิที่คอยเกาะกินเซลล์ที่มีชีวิต และเพิ่มจำนวนขณะอาศัยอยู่ในเซลล์ร่างกายมนุษย์ บางเซลล์อาจถูกทำลาย …

แอนติบอดีต่อเชื้อไวรัส Read More »

89 1

แหวนติดนิ้วถอดไม่ออก และวิธีปฐมพยาบาลด้วยตนเอง

เหตุเกิดเพราะแหวนติดนิ้ว!! แต่เด็กไม่กล้าบอกถอดไม่ออก…ปล่อยไว้จนนิ้วบวมเกือบต้องเสียนิ้ว ศูนย์วิจัยสุขภาพกรุงเทพ สาธิตวิธีปฐมพยาบาลด้วยตนเอง ศูนย์วิจัยสุขภาพกรุงเทพ สาธิตวิธีปฐมพยาบาลด้วยตนเอง ดังนี้ 1. ถูสบู่ให้ทั่ว2. กดที่โคนนิ้วให้พอมีช่องว่างและสอดหนังยางเข้าระหว่างแหวนกับนิ้ว3. ดึงปลายหนังยางทั้ง 2 ข้าง (หนังยางมีความยืดหยุ่นจะไม่บาดนิ้ว)4. แล้วหมุนหนังยางดึงไปทางปลายนิ้ว แหวนก็จะค่อยๆหลุดออกมา ถ้าปฏิบัติแล้วแหวนไม่หลุดออก ให้หยุดเค้นหรือพยายามดึงเพื่อไม่ให้เกิดอาการอักเสบมากขึ้นแนะนำให้มาโรงพยาบาล ระหว่างนั้นยกมือให้สูง ขอบคุณข้อมูล: คุณหมอไพศาล จันทรพิทักษ์ และคุณหมอเปิ้ล พญ.ปิยวดี ชัยชาญพิมล

88 1

แสงสว่างจากหลอดไฟส่งผลต่อนาฬิกาชีวิต

คุณรู้ไหมว่าร่างกายของคุณมีนาฬิกาชีวิตที่คอยควมคุมระบบต่างๆอยู่ตลอด 24 ชั่วโมง           คุณรู้ไหมว่าร่างกายของคุณมีนาฬิกาชีวิตที่คอยควมคุมระบบต่างๆอยู่ตลอด 24 ชั่วโมง มีปัจจัยหลายอย่างที่ส่งผลต่อนาฬิกาชีวิต เช่น แสง อากาศ กลิ่น เสียง ถ้าระบบนี้ถูกรบกวนโดยปัจจัยใดก็ตาม เช่นแสงที่สว่างหรือมืดเกินไปอาจทำให้วงจรของร่างกายของเสียคุณสมดุลไป ตัวอย่างที่เห็นได้ชัดคือ อาการเมาเวลาจากการเดินทางด้วยเครื่องบิน หรือ เจ็ทแล็ค (Jet Lag) ซึ่งเป็นกลุ่มอาการที่เกิดจากภาวะร่างกายไม่สามารถปรับตัวรวดเร็วได้ตามเวลาที่แท้จริงของท้องถิ่นในขณะนั้น จะทำให้เกิดผลกระทบต่อนาฬิกาชีวิต และอาจส่งผลต่อการนอนหลับ เนื่องจากไม่มีการหลั่งของฮอร์โมนของเมลาโทนิน หรือฮอร์โมนที่ช่วยเรื่องการนอนหลับ ดังนั้นจึงมีการศึกษาเรื่องผลของแสงต่อนาฬิกาชีวิต           ในอตีดมนุษย์พึ่งพาแสงสว่างจากดวงอาทิตย์ในการดำเนินชีวิตเท่านั้น แต่ในยุคปัจจุบันมีการผลิตหลอดไฟที่สามารถให้แสงสว่างตลอดทั้งวันได้โดยไม่ต้องพึ่งแสงสว่างจากธรรมชาติตลอดเวลา หลอดไฟที่ใช้กันอยู่กันมีหลายชนิด หลอดไฟแต่ละชนิดก็มีคุณสมบัติและของแสงที่แตกต่างกันไป ดังนั้นเราควรใช้หลอดไฟให้ถูกประเภทของการใช้งาน เพื่อไม่ให้แสงไฟทำลายสุขภาพของเราด้วย           โรงพยาบาลส่วนใหญ่นิยมใช้หลอดไฟชนิด ฟลูออเรสเซนท์ (fluorescence) เนื่องจากมีประสิทธิภาพสูงและมีการใช้งานมายาวนาน อีกทั้งยังมีราคาที่ย่อมเยา แต่ข้อเสียคือไม่มีความทนทาน และยังปล่อยรังสีอุลตร้าไวโอเลต (Ultraviolet) ซึ่งอาจเป็นอันตรายต่อดวงตาและผิวได้           จากข้อเสียที่พบในหลอด ฟลูออเรสเซนท์ นักประดิษฐ์จึงมีการคิดค้นหลอดไฟชนิดใหม่ที่มีประสิทธิภาพการทำงานที่ดีกว่า และส่งผลกระทบน้อยต่อนาฬิกาชีวิต หลอดไฟที่คนรู้จักในชื่อ LED ( Light emitting Diode) …

แสงสว่างจากหลอดไฟส่งผลต่อนาฬิกาชีวิต Read More »

87 1

แมลงสาบ (cockroach)

เป็นแมลงดึกบรรพ์ที่อาศัยอยู่บนโลกนี้มานานประมาณ 250-300 ล้านปี โดยสันนิษฐานจากหลักฐานฟอสซิลที่ถูกค้นพบตามการจำแนกแมลงทางวิทยาศาสตร์ แมลงสาบถูกจัดกลุ่มไว้ในชั้น (class)Insecta, อันดับ (order) Orthoptera บางตำราจัดแมลงสาอยู่ในอันดับ Dictyoptera หรือ Blattodeaซึ่งการจำแนกที่แตกต่างกันเกิดจากการใช้ลักษณะบางอย่างที่แตกต่างกันมาใช้ในการจำแนกแมลงสาบถูกจำแนกย่อยเป็นวงศ์ (family) ต่างๆกันได้ 5 วงศ์ คือ Blattidae, Blatteidec,Blaberidae, Cryptocercidae และ Polyphagidae จนกระทั่งปัจจุบันนี้ แมลงสาบที่พบทั่วโลกมีทั้งสิ้นประมาณ 4,000 ชนิด แมลงสาบที่พบในประเทศไทย           1.แมลงสาบอเมริกัน (American cockroach) มีแหล่งกำเนิดในแอฟริกา เป็นแมลงสาบที่มีลำตัวขนาดใหญ่ ยาวประมาณ 30-40 มิลลิเมตร สีน้ำตาลแดง ปีกยาวทั้งตัวผู้และตัวเมีย บินเก่ง ชอบออกหากินในเวลากลางคืน กลางวันจะนอนพัก หรือหลบซ่อนตัวตามซอกมุม ใต้ตู้ ชั้นเก็บของ ในที่มืด อับ จะพบมากตามโกดังเก็บสินค้า หรือบ้านเรือนทั่วไป โตเต็มวัยเมื่อ 7 วัน อายุ 4-7วันเริ่มผสมพันธุ์ วางไข่ครั้งละ …

แมลงสาบ (cockroach) Read More »

86 1

แมลงกัดต่อย

อุบัติเหตุอย่างหนึ่งที่มักจะเกิดขึ้นกับเด็กได้บ่อย ๆ ก็คือ ถูกแมลงมีพิษจำพวกผึ้งต่อย แตน แมลงภู่และหมาร่า กัดต่อย แมลงพวกนี้จะมีเหล็กไน เมื่อต่อยเข้าผิวหนังมันจะปล่อยน้ำพิษออกมาทำให้เกิดอาการต่าง ๆ โดยทั่วไปหลังถูกแมลงกัดต่อย ภายใน 10 – 15 นาที ผู้ป่วยจะเกิดอาการปวด บวมแดง คัน แสบร้อน หรือมีตุ่มในใสเกิดขึ้น อาการนี้อาจเป็นอยู่นานหลายชั่วโมง ส่วนผู้ที่เป็นมากและเกิดอาการแพ้อย่างรุนแรง อาจมีอาการอย่างอื่นร่วมด้วย เช่น ริมฝีปากบวม หนังตาบวม มีลมพิษขึ้นทั่วตัว คลื่นไส้อาเจียน แน่นหน้าอก หายใจหอบ และอาจเสียชีวิตได้ภายใน 15 – 30 นาที           เมื่อถูกแมลงที่มีเหล็กไนต่อย ควรรีบเขี่ยออกทันที โดยใช้มีดหรือปลายเข็มที่สะอาดขูดออก หรืออาจใช้กระดาษสก๊อตเทปปิดทาบแล้วดึงออก เหล็กไนจะหลุดออกมาด้วย หรือจะใช้ปลายหลอดกาแฟแข็งๆ หรือปลายด้ามปากกาลูกลื่น ครอบจุดที่ถูกต่อยแล้วกดลงให้เหล็กไนโผล่ขึ้นมา จากนั้นจึงใช้คีมคีบออก แล้วใช้แอมโมเนียทาให้ทั่วเพื่อทำลายพิษที่จะเข้าสู่ร่างกาย แล้วค่อยใช้น้ำแข็งหรือน้ำเย็นประคบ หากอาการไม่มากคือปวดและคันเพียงเล็กน้อย ให้ใช้ยาหม่องหรือครีมสเตียรอยด์ทา อาการก็จะทุเลาลง แต่ถ้ามีอาการปวดมากให้กินยาแก้ปวดบรรเทาแล้วรีบไปพบแพทย์โดยด่วนอาการที่เกิดขึ้นจากแมลงกัดต่อยอาจมีพิษถึงแก่ชีวิต ดังนั้นผู้ปกครองจึงควรระวังไม่ให้เด็ก ๆ เข้าไปใกล้บริเวณดังกล่าว …

แมลงกัดต่อย Read More »

85 1

แมงมุม (Spider)

เรามักเข้าใจอยู่เสมอว่าแมงมุมเป็นแมลง แต่จริงๆ แล้วแมงมุมเป็นสัตว์ที่อยู่ในกลุ่ม “แมง” ซึ่งนอกจากแมงมุมแล้ว ยังมีแมงป่อง เห็บ ไร แมงทั้งหลายมี 8 ขา แมงมุมไม่ใช่แมลง แมงมุมมีลักษณะสำคัญอย่างหนึ่ง คือมี 8 ขา (แมลงมี 6 ขา) ในขณะที่แมลงมีลำตัวแบ่งออกเป็น 3 ส่วน (เช่น ส่วนหัว, อก,และท้อง) แมลงมุมมีเพียงสองส่วนเท่านั้น ส่วนหน้าเรียกว่า cephalothorax และส่วนที่เป็นลำตัวประกอบไปด้วยส่วนหัวและส่วนอกเชื่อมติดต่อกัน ส่วนหลังเรียกว่าส่วนท้อง แมงมุมจะไม่มีปีกแมงมุมจัดอยู่ใน Class Arachnida, Order Araneae หรือ Araneida ลักษณะที่สำคัญคือ มีลำตัวเป็นปล้อง ๆ ส่วนหัวและอกรวมกัน ส่วนท้องซึ่งเป็นถุงแยกออกจากส่วน หัวและอกมี pedicel คั่นอยู่แมงมุมมีขา 4 คู่ ปากมีเขี้ยวพิษที่เรียกว่า chelecerae ซึ่งมีท่อต่อถึงส่วนที่เป็นส่วนหัวและอกซึ่งเป็นที่อยู่ของต่อมพิษ           แมงมุมเป็นกลุ่มตัวห้ำที่พบมาก และมีความสำคัญอย่างยิ่งในการช่วยรักษาระดับประชากรของศัตรูพืช ไม่ให้อยู่ในระดับที่เกิดความเสียหาย โดยจะมีพฤติกรรมการจับเหยื่อหลากหลายรูปแบบแล้วแต่ชนิดของแมงมุม …

แมงมุม (Spider) Read More »

84 1

แพ้ลิปสติก

ผู้ที่มีอาการแพ้ลิปสติก จะมีอาการแตกต่างกัน แล้วแต่ว่าผู้นั้นแพ้มากหรือแพ้น้อย หากแพ้น้อยอาจจะมีอาการเพียงริมฝีปากแห้งคัน ผู้ที่มีอาการแพ้ลิปสติก จะมีอาการแตกต่างกัน แล้วแต่ว่าผู้นั้นแพ้มากหรือแพ้น้อย หากแพ้น้อยอาจจะมีอาการเพียงริมฝีปากแห้งคัน แต่หากแพ้มาก อาจเกิดอาการริมฝีปากอักเสบ บวมหรือหายใจไม่ออก เมื่อมีอาการแพ้ต้องหยุดใช้ลิปสติกแท่งนั้นทันที แล้วเปลี่ยนไปใช้ลิปสติกชนิดอื่นแทน เช่น ใช้ลิปสติกชนิดที่ไม่มีน้ำหอมการแพ้เครื่องสำอางนั้นส่วนใหญ่เป็นไปเฉพาะแต่ละบุคคล ฉะนั้นบางคนอาจแพ้ แต่บางคนไม่แพ้สำหรับลิปสติกพบว่ามี 1 ใน 5 ล้านคน ที่มีอาการแพ้ลิปสติกโดยธรรมชาติ อย่างไรก็ตามการใช้ลิปสติกทาบนริมฝีปากซึ่งเป็นเนื้อเยื่ออ่อน วันละหลายครั้ง และสัมผัสริมฝีปากเป็นเวลานาน อาจทำให้เกิดการแพ้ได้ง่ายกว่าผิวหนังบริเวณอื่นการแพ้ลิปสติกนั้น ส่วนใหญ่เกิดจากสารปนเปื้อนในน้ำหอมและสี แต่แนวโน้มการแพ้ลิปสติกได้ลดลงมาเป็นลำดับ ทั้งนี้เนื่องจากผู้ผลิตใช้วัตถุดิบที่บริสุทธิ์ขึ้น มีสารปนเปื้อนน้อยในการผลิตลิปสติกนอกจากนี้การทาลิปสติกโดยใช้นิ้วมือ อาจทำให้เกิดติดเชื้อที่ริมฝีปากได้ สาเหตุของการแพ้ลิปสติก 1.น้ำหอมในลิปสติก อาจมีสารบางชนิดกระตุ้นให้เกิดการแพ้ 2.สีในลิปสติก อาจมีสารปนเปื้อน ทำให้แพ้ได้ และสีบางชนิดทำให้ริมฝีปากไวต่อแสงแดด 3.ลิปสติกที่มีไขมันและน้ำมันน้อย อาจทำให้ริมฝีปากแห้งแตกทำให้แพ้ง่าย 4.สารตัวเติมอื่นๆ บางตัวมีฤทธิ์เป็นตัวเร่งการแพ้ ลิปสติก 1.ลิปสติกเป็นเครื่องสำอางที่ใช้แต่งริมฝีปาก เพื่อให้ความชุ่มชื้น ทำให้ริมฝีปากสวยงามและปกปิดความบกพร่องของริมฝีปาก2.หากลิปสติกมีส่วนผสมของสารต้องห้าม เช่น สารนิเกิล โลหะ หรือสารตะกั่ว ซึ่งจะอยู่ในสีที่ใช้ในภาคอุตสาหกรรม ก็จะก่อให้เกิดอาการระคายเคืองอย่างรุนแรง เกิดพิษรุนแรง และพิษดูดซึมเข้าระบบทางเดินอาหาร ทำให้คลื่นไส้ …

แพ้ลิปสติก Read More »

83 1

แพทย์สนาม และแพทย์ประจำทีม

สำหรับคอลัมน์ “คุยกันวันเสาร์ กับหมอไพศาล ” ในวันนี้ (10 มิย. 49) ท่านผู้อ่านเดลินิวส์คงอยู่ในบรรยากาศฟุตบอลโลก 2006 ที่กำลังอยู่ในประเทศเยอรมันระหว่าง 9 มิ.ย. – 9 ก.ค. 2549 ในขณะนี้ ท่านที่ดูรายการถ่ายทอดสดเมื่อวานนี้คงเห็นถึงความยิ่งใหญ่อลังการ์ของงานนี้ได้เป็นอย่างดี มีผู้ชมการแข่งขันในแมทช์เปิดสนามระหว่างประเทศเจ้าภาพ เยอรมันและคอสตาริก้า หลายพันล้านคน ผลการแข่งขันเป็นอย่างไรนั้นระหว่งเขียนต้นฉบับวันนี้ฟุตบอลยังไม่เริ่มแข่งขัน แต่ผมเชื่อว่าเจ้าภาพคงเก็บคะแนนตุนไว้ก่อนได้ (หมอเดา) แต่อย่างไรก็ตามท่านที่ติดตามดูการถ่ายทอดสด ท่านเริ่มสะสมการอดนอนและการบั่นทอนสุขภาพของท่านเองไม่มากก็น้อยดังนั้น ท่านต้องประมาณตนเอาไว้ด้วยในเรื่องการอดนอนกับการดูและสุขภาพของท่านในระหว่างฟุตบอลโลก เพราะอาจทำให้ท่านเจ็บป่วยขึ้นได้ ความเข้าใจผิดที่พบได้เสมอ ๆ           ท่านที่ไม่ได้อยู่ในแวดวงฟุตบอลอย่างใกล้ชิดจริงๆ ไม่ค่อยเข้าใจความแตกต่างของคำว่า “แพทย์สนาม” และ “แพทย์ประจำทีม” เท่าใดนัก วันนี้ผมขออธิบายเพื่อความเข้าใจแก่ท่านผู้อ่านเดลินิวส์ทุกท่านดังนี้ “แพทย์ประจำทีม” หรือในภาษาอังกฤษเรียกว่า “TEAM PHYSICIAN” หรือ “TEAM DOCTOR” หมายถึงแพทย์ผู้ที่ดูแลรับผิดชอบงานเวชศาสตร์การกีฬา (SPORTS MEDICIVE) ที่เกี่ยวข้องกับการดูแลนักกีฬาฟุตบอลทั้งหมดซึ่งได้แก่งานหลัก ๆ ดังต่อไปนี้           งานป้องกันการบาดเจ็บและการเจ็บป่วย (INJURY PREVENTION AND …

แพทย์สนาม และแพทย์ประจำทีม Read More »

82 1

แผลร้อนใน

อาการเจ็บปาก ปากเปื่อยเป็นแผล เป็นสิ่งที่พบได้บ่อยทั้งในเด็กและผู้ใหญ่ สาเหตุที่พบได้บ่อยที่สุด ก็คือ แผลแอฟทัส (aphthous ulcer) หรือเรียกตามภาษาชาวบ้านว่า “แผลร้อนใน” นั่นเอง แผลร้อนในเป็นโรคที่สามารถเกิดกับคนเราเกือบทุกคน พบมากในวัยรุ่นและวัยหนุ่มสาว และพบในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย โรคนี้เป็นเฉพาะตัว ไม่ติดต่อแพร่กระจายโรคให้ผู้อื่น           แทบทุกคนคงเคยมีประสบการณ์การเป็นแผลในปากมาบ้างแล้วไม่มากก็น้อย และคงจำรสชาติของความเจ็บแสบได้ดี ยิ่งพวกเราคนไทยชอบกินอาหารรสจัดแบบไทยๆ ถ้าเจอน้ำพริกตอนเป็นแผลในปาก อาจถึงกับน้ำตาร่วงคาชามข้าวเลยทีเดียว แผลร้อนในจัดว่าเป็นโรคที่ไม่มีอันตรายแต่ประการใด เพียงแต่ทำให้เจ็บปวดน่ารำคาญในระยะ 2-3 วันแรก และจะหายเองได้ภายใน 1-2 สัปดาห์ นานที่สุดไม่เกิน 3 สัปดาห์ แผลร้อนในเป็นสัญญาณเตือนว่าระบบภูมิต้านทานของร่างกายกำลังแปรปรวน เนื่องจากมีความเครียดทางร่างกายหรือจิตใจ สมควรจะได้พักผ่อนและคลายเครียดได้แล้ว สาเหตุ สาเหตุที่แท้จริงยังไม่ทราบแน่ชัด เชื่อว่าเกี่ยวข้องกับระบบภูมิต้านทานของร่างกาย เกิดการสร้างภูมิต้านทานเฉพาะต่อเนื้อเยื่อภายในช่องปากของตัวเอง1. ความเครียดทางจิตใจ อาหารไม่ย่อย ท้องผูกขณะมีประจำเดือน ขณะเป็นไข้ตัวร้อน2. บางรายเกิดจากการติดเชื้อในช่องปาก มีการระคายเคืองภายในช่องปาก เช่น สารบางชนิดในยาสีฟันหรืออาหาร เป็นต้น สิ่งเหล่านี้จะกระตุ้นให้ร่างกายสร้างภูมิต้านทานต่อเนื้อเยื่อในช่องปาก เกิดแผลเปื่อยพุขึ้นมาได้เป็นครั้งคราว           สิ่งกระตุ้นที่ทำให้แผลร้อนในกำเริบมีอยู่หลายประการ เช่น ร่างกายพักผ่อนไม่พอ อดนอน …

แผลร้อนใน Read More »

81 1

แผลร้อนใน

อาการเจ็บปาก ปากเปื่อยเป็นแผล เป็นสิ่งที่พบได้บ่อยทั้งในเด็กและผู้ใหญ่ สาเหตุที่พบได้บ่อยที่สุด ก็คือ แผลแอฟทัส (aphthous ulcer) หรือเรียกตามภาษาชาวบ้านว่า “แผลร้อนใน” นั่นเอง แผลแอฟทัสหรือแผลร้อนในเป็นโรคที่เกิดกับคนเราเกือบทุกคน พบมากในวัยรุ่นและวัยหนุ่มสาว และพบในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย โรคนี้เป็นเฉพาะตัว ไม่ติดต่อแพร่กระจายโรคให้ผู้อื่น           แทบทุกคนคงเคยมีประสบการณ์การเป็นแผลในปากมาบ้างแล้วไม่มากก็น้อย และคงจำรสชาติของความเจ็บแสบได้ดี ยิ่งพวกเราคนไทยชอบกินอาหารรสจัดแบบไทยๆ ถ้าเจอน้ำพริกตอนเป็นแผลในปาก อาจถึงกับน้ำตาร่วงคาชามข้าวเลยทีเดียว แผลแอฟทัสจัดว่าเป็นโรคที่ไม่มีอันตรายแต่ประการใด เพียงแต่ทำให้เจ็บปวดน่ารำคาญในระยะ 2-3 วันแรก และจะหายเองได้ภายใน 1-2 สัปดาห์ นานที่สุดไม่เกิน 3 สัปดาห์ แผลร้อนในเป็นสัญญาณเตือนว่าระบบภูมิต้านทานของร่างกายกำลังแปรปรวน เนื่องจากมีความเครียดทางร่างกายหรือจิตใจ สมควรจะได้พักผ่อนและคลายเครียดได้แล้ว สาเหตุ 1.สาเหตุที่แท้จริงยังไม่ทราบแน่ชัด เชื่อว่าเกี่ยวข้องกับระบบภูมิต้านทานของร่างกาย เกิดการสร้างภูมิต้านทานเฉพาะต่อเนื้อเยื่อภายในช่องปากของตัวเอง 2.สิ่งกระตุ้นที่ทำให้แผลแอฟทัสกำเริบมีอยู่หลายประการ เช่น ร่างกายพักผ่อนไม่พอ อดนอน ทำงานคร่ำเคร่งหรือหักโหม 3.เกิดจากความเครียดทางจิตใจ อาหารไม่ย่อย ท้องผูกขณะมีประจำเดือน ขณะเป็นไข้ตัวร้อน 4.บางรายเกิดจากการติดเชื้อในช่องปาก มีการระคายเคืองภายในช่องปาก เช่น สารบางชนิดในยาสีฟันหรืออาหาร เป็นต้น สิ่งเหล่านี้จะกระตุ้นให้ร่างกายสร้างภูมิต้านทานต่อเนื้อเยื่อในช่องปาก เกิดแผลเปื่อยพุขึ้นมาได้เป็นครั้งคราว …

แผลร้อนใน Read More »

80 1

แผลบริเวณปากมดลูก

แผลบริเวณปากมดลูกเป็นคำที่คนไข้หรือผู้มารับบริการเข้าใจผิดอยู่เสมอว่าเป็นแผล ซึ่งในข้อเท็จจริงหมายถึงการสูญเสียเยื่อบุผิวอวัยวะไป ในทางคลีนิคน่าจะหมายถึงสภาวะที่เยื่อบุผิวของปากมดลูก ปลิ้นแคบกว่าปกติ ซึ่งเกิดจากการที่มีการอักเสบของเยื่อบุพื้นผิว โดยไม่ได้มีการสูญเสียเยื่อบุพื้นผิว และหรือเป็นสภาวะที่เนื้อเยื่อบุพื้นผิวของคอมดลูกปลิ้นออกมา ทำให้เห็นเป็นสีแดงมากกว่าบริเวณใกล้เคียง ซึ่งจะพบเป็นสภาวะปกติในคนตั้งครรภ์ ในผู้ที่ใช้ยาคุมกำเนิด สูตินรีแพทย์จะสามารถตรวจแยกวิเคราะห์โรคได้ว่าจำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะหรือไม่ ในกรณีที่ไม่ใช่สภาวะการอักเสบติดเชื้อ การรักษา เพียงการตรวจติดตามก็เพียงพอแล้ว ศูนย์วิจัยสุขภาพกรุงเทพ ในเครือ บริษัท กรุงเทพดุสิตเวชการ จำกัด (มหาชน) ผู้ประพันธ์

79 1

แผลจากความร้อน / สารเคมี

แผลที่ผิวหนังที่เกิดจากความร้อน อาจมีลักษณะคล้าย ๆ กันได้หลายกรณี เช่นไฟไหม้ น้ำร้อนลวก ไฟฟ้าช็อต การเสียดสีอย่างรุนแรง หรือการถูกสารเคมี สำหรับกรณีที่เป็นรุนแรง ผิวหนังทุกชั้นอาจถูกทำลายอย่างมาก จนถึงชั้นเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง ผิวหนังภายนอกอาจเห็นเป็นสีขาวซีด หรือไหม้ดำเหมือนถ่าน และจะไม่มีความรู้สึก           ถ้าหากเสื้อผ้าที่ใส่ยังติดไฟอยู่ ให้จับผู้ใส่นอนลงพื้นและเอาส่วนที่ยังติดไฟอยู่ไว้ด้านบน พยายามดับไฟโดยป้องกันไม่ให้เปลวไฟโดนบริเวณใบหน้าและศีรษะ และรีบประคบเย็นไปบนแผลทันทีที่สามารถทำได้ ต้องพยายามอย่าไอหรือจามใส่แผลไฟใหม้น้ำร้อนลวก เพื่อป้องกันการติดเชื้อ และต้องอย่าลอกหรือเจาะตุ่มพองต่าง ๆ ให้ท่านรีบถอดแหวน สร้อยข้อมือ และรองเท้าออกจากตัวคนไข้ เพราะในไม่ช้าส่วนต่าง ๆ จะบวมมาก จนบางครั้งถอดออกไม่ได้ ท่านต้องไม่เอาวัสดุใด ๆ ที่อาจติดกับผิวหนังได้ง่าย เช่น สำลีไปปิดแผล และไม่ควรใช้ครีมหรือโลชั่นใด ๆ ไปทานวดบริเวณแผล           สำหรับกรณีที่เกิดจากสารเคมีที่อาจทำลายผิวหนัง ให้ใช้น้ำประปาเปิดให้ไหลผ่านแผล เพื่อเจือจางสารเคมีที่อาจติดผิวหนังบริเวณนั้น หากเสื้อผ้าที่สวมใส่อยู่โชกไปด้วยน้ำร้อน น้ำมัน หรือวัสดุเคมีภัณฑ์ใดก็ตาม ให้รีบถอดหรือตัดออก ยกเว้นหากมีผ้าติดแน่นกับแผลให้ทิ้งส่วนนั้นเอาไว้ หลังจากนั้นให้เปิดก๊อกน้ำให้น้ำไหลผ่านส่วนที่เป็นแผล หรือหากแช่ในถังหรือกาละมังใส่น้ำได้จะยิ่งดี โดยแช่ทิ้งไว้ 10 นาที หรืออาจเอาผ้าขนหนูชุบน้ำเย็นธรรมดา วางไว้บนแผลก่อนก็ได้ …

แผลจากความร้อน / สารเคมี Read More »

78 1

แนะคนเลิกบุหรี่ออกกำลังกาย ฝึกหายใจ เพิ่มการทำงานของปอด

อาจารย์จุฬาฯ แนะคนเลิกสูบบุหรี่ต้องออกกำลังกาย ฝึกการหายใจ เพิ่มสมรรถนะการทำงานของปอด ลดความกระวนกระวาย ช่วยให้ปอดทำงานเป็นปกติมากขึ้น           แนะคนเลิกบุหรี่ออกกำลังกาย ฝึกหายใจ เพิ่มการทำงานของปอดอาจารย์จุฬาฯ แนะคนเลิกสูบบุหรี่ต้องออกกำลังกาย ฝึกการหายใจ เพิ่มสมรรถนะการทำงานของปอด ลดความกระวนกระวาย ช่วยให้ปอดทำงานเป็นปกติมากขึ้น ผศ.ดร.เปรมทิพย์ ทวีรติธรรม รองคณบดีฝ่ายบริการวิชาการ คณะสหเวชศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย กล่าวถึงเรื่อง “ออกกำลังกายสลายสารพิษ” ในงานประชุมวิชาการมหกรรมฟ้าใส 2557 จัดโดย คลินิกฟ้าใสร่วมกับสำนักงานกองทุนสนับสนุนการสร้างเสริมสุขภาพ (สสส) และภาคีเครือข่าย ว่า ขณะยังสูบบุหรี่ร่างกายจะหลั่งสารเอ็นโดรฟิน แต่เมื่อเลิกสูบสารดังกล่าวจะหายไปทำให้กระวนกระวาย วิธีแก้คือต้องใช้การออกกำลังกายเข้าช่วย เนื่องจากร่างกายจะหลั่งสารเอ็นโดรฟินเช่นกัน ช่วยให้ความเครียดลดลง และกระฉับกระเฉงขึ้น “คนที่สูบบุหรี่ต่อเนื่องเป็นเวลานาน รูปทรงของทรวงอกจะเปลี่ยนไป หากเป็นผู้ชายจะสังเกตได้ง่าย คือ อกจะมีลักษณะกลมเหมือนถังเบียร์ ความแข็งแรงทนทานของปอดจะน้อยลง จำเป็นต้องฝึกการหายใจนอกเหนือจากการออกกำลังกายด้วย โดยต้องฝึกอย่างสม่ำเสมอ เพื่อเพิ่มความทนทานของปอดให้มากขึ้น ส่วนการออกกำลังกายควรทำอย่างน้อยวันละ 30 นาที โดยออกกำลังกายแบบความแรงปานกลาง เพื่อให้หัวใจได้ทำงานอย่างน้อยร้อยละ 60-75 ของการเต้นสูงสุดของหัวใจ” ผศ.ดร.เปรมทิพย์ กล่าวว่า           ผศ.ดร.เปรมทิพย์ กล่าวว่า …

แนะคนเลิกบุหรี่ออกกำลังกาย ฝึกหายใจ เพิ่มการทำงานของปอด Read More »

Scroll to Top