การฉีดซีเมนต์กระดูกสันหลังในผู้ป่วยกระดูกสันหลังพรุนหักยุบ

ผู้ป่วยกระดูกสันหลังพรุน (Vertebral Osteoporosis) มีโอกาสสูงที่จะเกิดการหักยุบของกระดูกสันหลัง (Vertebral Compression Fracture) เกิดขึ้น ในบางรายมีประวัติเกิดอุบัติเหตุล้มก้นกระแทกพื้น หรือแม้แต่บางรายก็ไม่มีอุบัติเหตุใดๆชัดเจน ก็มีกระดูกสันหลังหักยุบเกิดขึ้น ผู้ป่วยประเภทนี้จะมีอาการปวดหลังอย่างรุนแรง (Severe Back Pain) จนไม่สามารถลุกขึ้นรับประทานอาหารหรือใช้ชีวิตประจำวันได้ตามปกติ และเนื่องจากมักจะพบโรคนี้ในผู้ป่วยโรคสูงอายุจึงทำให้ผู้ป่วยมีความทุกข์ทรมานเป็นอย่างยิ่งที่ไม่สามารถลุกขึ้นจากเตียงได้ การรักษาเพื่อให้ผู้ป่วยหายปวดให้เร็วที่สุด จำเป็นจะต้องเป็นการรักษาที่ปลอดภัย ซึ่งถ้าหลีกเลี่ยงการดมยาสลบได้ ก็จะทำให้ผู้ป่วยสูงอายุเหล่านี้ไม่ต้องเสี่ยงกับการผ่าตัดใหญ่ (High risk in Surgery)

ดังนั้นการรักษาโดยการฉีดซีเมนต์เข้าไปในกระดูกสันหลัง จึงเป็นการรักษาที่ก้าวขึ้นเป็นการรักษาที่มาตราฐานของการรักษากระดูกพรุนหักยุบในปัจจุบัน ซีเมนต์ที่ฉีดเข้าไปเป็นซีเมนต์พิเศษที่สำหรับใช้ในกระดูก เมื่อใส่เข้าไปที่กระดูกสันหลังที่หักยุบนั้น ภายในระยะเวลาไม่เกิน 15 นาที ซีเมนต์นี้จะแข็งตัวและยึดติดกับกระดูกที่หักยุบนั้น ทำให้เกิดการยึดติดของกระดูกโดยทันที เมื่อซีเมนต์แข็งแล้วหากจับผู้ป่วยขึ้นลุกนั่งหรือเดิน ผู้ป่วยจะหายปวดในทันที จึงนับเป็นการรักษาที่เหมาะสมกับผู้ป่วยสูงอายุที่เกิดปัญหาชนิดนี้ การฉีดซีเมนต์เข้าไปในกระดูกสันหลังของผู้ป่วยหรือที่เรียกว่า Cement Augmentation นี้สามารถทำได้ 2 วิธีคือ การทำ Vertebroplasty และการทำ Kyphoplasty โดยต่างกันที่การทำ Kyphoplasty จะต้องนำบอลลูนเข้าไปขยายกระดูกสันหลังที่หักยุบนั้น ให้ยกตัวขึ้นมาเท่ากับระดับเดิมก่อนที่จะฉีดซีเมนต์เข้าไป ทั้ง 2 วิธีต่างมีการประสบความสำเร็จเป็นอย่างดียิ่งในการรักษา และทำให้ผู้ป่วยสูงอายุที่ต้องนอนอยู่บนเตียงเนื่องจากอาการปวดหลังอย่างรุนแรง กลับมาใช้ชีวิตประจำวันได้อย่างปกติได้อย่างรวดเร็ว หลังจากทำการรักษาด้วยการฉีดซีเมนต์เรียบร้อยแล้ว แพทย์มักนิยมให้การรักษาเรื่องกระดูกสันหลังพรุน (Osteoporosis) กับผู้ป่วยต่อไปอีกในระยะเวลา 3-5 ปี เป็นอย่างน้อย

ที่มา : นาวาอากาศเอก นพ.ทายาท บูรณกาล
ผู้อำนวยการศูนย์กระดูกสันหลังครบวงจร รพ.กรุงเทพ